工伤认定程序
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2018年2月23日
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工伤认定程序
一、申请
1、申请时效条件
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的，所在单位应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位因交通事故、失踪、因工外出期间发生事故伤害及受其他不可抗力因素影响不能在规定时限内提出申请的，经用人单位书面申请，统筹地区劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长，但延长时间不得超过30日。用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
2、提出工伤认定申请应当提交以下材料：
(一)职工个人的工伤认定申请书;
(二)受伤害职工的有效身份证明;
(三)劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的有效证明材料;
(四)用人单位事故调查报告书(个人申报的不必提供);
(五)两人以上的证人证言;
(六)医疗机构出具的受伤后诊断证明书、初诊病历、住院病历，属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书或鉴定书。
(七)用人单位的营业执照副本或者工商行政管理部门出具的查询证明;
属于下列情形之一的，还应当提供以下相关证明材料：
1.工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害死亡或工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害死亡的，应提交有关部门出具的死亡证明书及事故调查报告书;
2.因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安机关证明、人民法院的判决书或者其他有效证明;
3.因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安机关证明或其它有效证明;发生事故下落不明要求认定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的结论;
4.由于机动车事故引起的伤亡事故，提交公安交通管理部门的交通事故认定书或相关处理证明;
5.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明;
6.属于抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交事发地县级以上有关部门出具的有效证明;
7.属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交民政部门颁发的《革命伤残军人证》以及劳动能力鉴定委员会对旧伤复发的确认证明;
8.直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的，提交有效的直系亲属关系证明;
9.工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请的，提交工会介绍信，办理人身份证明。
二、受理
1、劳动保障行政部门收到工伤认定申请后，应及时对材料进行审核。对申请人提交材料完整的，应当自收到工伤认定申请之日起10个工作日内作出受理或者不予受理的决定。
2、申请人提交材料不完整的，劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内出具《工伤认定申请补正材料告知书》，一次性告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。并自补正之日起10个工作日内作出受理或者不予受理的决定。
3、受理的，出具《工伤认定申请受理通知书》;不予受理的，出具《工伤认定申请不予受理通知书》。
4、有下列情形之一的，劳动保障行政部门不予受理工伤认定申请：
(一)申请人不具备申请资格的;
(二)工伤认定申请超过法定时效的;
(三)不属于统筹地区劳动保障行政部门管辖范围的;
(四)法律、法规、规章规定不予受理的其他情形。
5、劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，遇有以下情形之一的，中止工伤认定并向申请人出具《工伤认定中止通知书》：
(一)劳动者与用人单位就是否存在劳动关系发生争议，在依法定程序处理劳动争议期间的;
(二)需要有关部门对相应事故的结论为依据，而有关部门尚未作出结论的;
(三)由于其他不可抗力导致工伤认定决定难以作出的;
(四)法律、法规、规章规定的其他需要中止的情形。
工伤认定中止的情形消失或申请人提供新的证据后，恢复工伤认定程序。工伤认定中止的时间不计算在工伤认定的时限内。
6、劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，经进一步调查核实，对不符合受理条件的，应当终止工伤认定，并向申请人出具《工伤认定终止通知书》。
三、作出决定
1、劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。认定决定包括工伤或视同工伤的认定决定和不属于工伤或不视同工伤的认定决定。
2、劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，根据需要可以对提供的证据进行调查核实，有关单位和个人应当予以协助。用人单位、医疗机构、有关部门及工会组织应当负责安排相关人员配合工作，据实提供相关情况和证明材料。
3、职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位承担举证责任。需要用人单位提交有关举证材料的，制作《工伤认定限期举证通知书》，送交有关用人单位。
用人单位收到《工伤认定限期举证通知书》后应及时提交相关证据(包括单位对伤亡事故的意见、物证、证人证言等证明材料)。
用人单位拒收《工伤认定限期举证通知书》或超过规定时限拒不举证的，劳动保障行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。
5、对材料充实、事实清楚的工伤认定案件，作出认定结论，下达《工伤认定决定书》。
四、送达
劳动保障行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20个工作日内，将工伤认定决定送达工伤认定申请人以及受伤害职工(或其直系亲属)和用人单位，并抄送社会保险经办机构。
工伤认定法律文书的送达按照《民事诉讼法》有关送达的规定执行，并填写《工伤认定文书送达回证》。
五、办理机构
劳动和社会保障局社会保险科
工伤认定程序的注意事项
1.关于证明材料的调取
调取的书证为复印件的，应在复印件上注明提供人、核对人、与原件核对无误章。复印有关部门保管的书证原件的复制件或抄录件的，应当注明出处，经核部门核对无异后加盖其印章。调查类笔录，应当表明行政执法人员的身份，有行政执法人员(2人)、 被调查人签名或盖章。注明被调查人、证人的姓名、年龄、性别、职业、住址等基本情况，有被调查人、证人的身份证明材料。
2.告知当事人申辩、举证的权利
《行政诉讼法》第33条规定，在诉讼过程中，被告不得自行向原告和证人收集证据。对于原告在诉讼阶段才提出的反驳理由，根据高法《关于行政诉讼证据若干问题的规定》(法释[2002]21号)第2条规定，原告或者第三人提出其在行政程序中没有提出的原驳理由或者证据的，经人民法院准许，被告可以在第一审程序中补充相应的证据。因此在工伤认定调查笔录中，应询问双方当事人是否有新的理由要说明。如果当事人在复议或诉讼中提出新的反驳理由或证据，被告有要求补充证据的权利。
3.正确告知当事人法律救济的途径
根据《行政诉讼法》第37条的规定，相对人是否必须先申请行政复议后起诉，取决于法律的具体规定。劳动部发布的《企业职工工伤保险试行办法》(劳部发[1996]266号)第56条规定，工伤职工及其亲属或者企业，对劳动行政部门作出的工伤认定不服的，按照行政复议或行政诉讼的有关法律、法规办理。该办法对是否必须经过申请复议后才能起诉未作规定，由当事人自己选择复议途径或诉讼途径。也就是说，当事人可以先向上一级行政机关或者当地人民政府申请复议，对复议不服的，再向法院起诉;也可以直接向法院起诉。《条例》对此种法律救济的途径作了调整，设定了复议前置的原则，即复议为提起诉讼必经程序，当事人未申请复议直接提起诉讼的，法院不予受理。《条例》在第53条规定，申请工伤认定的职工或者其直系亲属、该职工所在单位对工伤认定不服的，可以依法申请行政复议;对复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。《工伤认定办法》在第16条关于工伤认定决定应当载明的事项中，也只要求告知不服认定决定申请行政复议的部门和期限，不须告知诉权。
4.向复议机关提交证据应完整、充分
根据高法《关于行政诉讼证据若干问题的规定》第61条规定，复议机关在复议程序中收集和补充的证据，或者作出原具体行政行为的行政机关在复议程序中未向复议机关提交的证据，不能作为法院认定原具体行政行为合法的依据。因行政诉讼合法性审查是针对原具体行政行为的，行政复议法虽赋予复议机关在行政复议过程中收集和补充证据的权力，但是复议机关收集补充的证据对原具体行政行为是否合法不具有证明力，不能作为法院认定原具体行政行为合法的依据。被申请人行政机关在复议程序中负有法定证明责任和举证的义务，其在复议程序中不提供证据，属于不履行法定义务。其不提供证据的行为无论是否会影响复议结果，在诉讼阶段其提供未在复议程序中提交的证据都不具有可采纳性。
